Жакында Япониянын Гунма университетинин Медицина мектебинин маалымат бюллетенинде бир оорукана жаңы төрөлгөн бир катар ымыркайларда суу түтүгүнүн булганышынан улам цианоз пайда кылганы жазылган. Изилдөө фильтрден өткөн суу да байкабай булганышы мүмкүн экенин жана ымыркайлардын метгемоглобинемияга чалдыгышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат.
Неонаталдык ооруканада жана төрөт бөлүмүндө метгемоглобинемия оорусу
Неонаталдык реанимация бөлүмүндө жана төрөт бөлүмүндө 10 жаңы төрөлгөн бала булганган кран суусу менен тамактануунун натыйжасында метгемоглобинемияга кабылган. Метемоглобиндин концентрациясы 9,9%дан 43,3%ке чейин. Үч бейтап гемоглобиндин кычкылтек алып жүрүү жөндөмдүүлүгүн калыбына келтирүүчү метилен көк (жебе) алды жана тогуз сааттан кийин 10 бейтаптын баары орто эсеп менен нормалдуу абалга келди. B сүрөттө бузулган клапандын диаграммасы жана анын нормалдуу иштеши көрсөтүлгөн. C сүрөттө ичүүчү суу менен камсыздоо жана жылытуу циркуляциялык түтүктүн ортосундагы байланыш көрсөтүлгөн. Оорукананын ичүүчү суусу кудуктан келип, тазалоочу системадан жана бактерияларды өлтүрүүчү фильтрден өтөт. Жылытуу үчүн циркуляциялык линия ичүүчү суу менен камсыздоодон текшерүү клапан менен бөлүнөт. Текшерүүчү клапандын иштебей калышы сууну жылытуу циркуляциялык линиясынан ичүүчү суу менен камсыздоо линиясына кайра агып жиберет.
Крандагы сууну талдоо нитриттин жогорку курамын көрсөттү. Кошумча иликтөөлөрдөн кийин ичүүчү суу оорукананын жылытуу системасынын кайра агып кетишинен улам клапан иштен чыккандыктан булганганын аныктадык. Жылытуу системасындагы суунун курамында консерванттар бар (1В жана 1С-сүрөттөр). Балдардын формуласын жасоодо колдонулган крандагы суу улуттук стандарттарга жооп берүү үчүн фильтрлер аркылуу стерилденгенине карабастан, чыпкалар нитриттерди жок кыла албайт. Чындыгында, бүткүл ооруканадагы крандагы суу булганган, бирок бойго жеткен бейтаптардын биринде да метгемоглобин пайда болгон эмес.
Улгайган балдарга жана чоңдорго салыштырмалуу 2 айга чейинки ымыркайларда метгемоглобиноздун пайда болушу ыктымал, анткени ымыркайлар дене салмагынын килограммына көбүрөөк суу ичишет жана метгемоглобинди гемоглобинге айландыруучу NADH цитохром b5 редуктазасынын активдүүлүгү төмөн. Мындан тышкары, наристенин ашказанындагы рН жогору болсо, нитраттарды нитритке айландыруучу тамак сиңирүү жолдорунун жогорку бөлүгүндө нитраттарды азайтуучу бактериялардын болушуна шарт түзөт.
Бул жагдай формуланы туура чыпкаланган сууну колдонуу менен даярдаганда да, метгемоглобиндин сууну атайылап булгануусунан келип чыгышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Мындан тышкары, бул окуя ымыркайлар чоңдорго караганда метгемоглобинге көбүрөөк кабыларын көрсөтөт. Бул факторлорду таануу метгемоглобиндин булагын аныктоо жана анын чыгышын чектөө үчүн абдан маанилүү.
Посттун убактысы: Мар-09-2024