Изилдөө көрсөткөндөй, 50 жаштан жогорку курактагы топтордо социалдык-экономикалык абалдын төмөндүгү депрессияга кабылуу коркунучу менен олуттуу байланышкан; Алардын арасында коомдук иштерге аз катышуу жана жалгыздык экөөнүн ортосундагы себептик байланышта ортомчу ролду ойнойт. Изилдөөнүн натыйжалары биринчи жолу психосоциалдык жүрүм-турум факторлору менен социалдык-экономикалык абалдын жана улгайган адамдардын депрессия тобокелдигинин ортосундагы аракеттенүү механизмин ачып берет жана улгайган калктын психикалык саламаттыгына комплекстүү кийлигишүүлөрдү калыптандырууга, ден соолуктун социалдык детерминанттарын жок кылууга жана глобалдык дени сак карылык максаттарын ишке ашырууну тездетүүгө маанилүү илимий далилдерди берет.
Депрессия оорунун глобалдык жүгүн жана психикалык саламаттык көйгөйлөрүнүн арасында өлүмдүн негизги себебин шарттаган психикалык ден соолуктун негизги көйгөйү. 2013-жылы ДСУ тарабынан кабыл алынган Психикалык ден соолук 2013-2030-жылдарга карата комплекстүү иш-аракеттер планы психикалык бузулуулары бар адамдарга, анын ичинде депрессияга кабылгандарга тиешелүү кийлигишүүлөрдү камсыз кылуу боюнча негизги кадамдарды баса белгилеген. Депрессия улгайган калк арасында кеңири таралган, бирок ал негизинен аныкталбаган жана дарыланбаган. Изилдөөлөр карылыктагы депрессиянын когнитивдик төмөндөө жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучу менен тыгыз байланышта экенин аныкташкан. Социалдык-экономикалык абал, социалдык активдүүлүк жана жалгыздык депрессиянын өнүгүшү менен өз алдынча байланышта болгон, бирок алардын биргелешкен таасири жана конкреттүү механизмдери так эмес. Глобалдык карылыктын контекстинде карылыктагы депрессиянын социалдык ден соолук детерминанттарын жана алардын механизмдерин тактоо зарыл.
Бул изилдөө 24 өлкөдө (2008-жылдын 15-февралынан 2019-жылдын 27-февралына чейин жүргүзүлгөн), анын ичинде Ден соолук жана пенсиялык изилдөө, улуттук ден соолук жана пенсиялык изилдөөнү камтыган 24 өлкөдөгү улгайган кишилердин улуттук репрезентативдик изилдөөлөрүнүн маалыматтарын колдонуу менен калкка негизделген, өлкө аралык когорттук изилдөө. HRS, англисче узундуктагы карылык изилдөөсү, ELSA, Европадагы ден соолук, карылык жана пенсия боюнча изилдөө, Европадагы ден соолук, карылык жана пенсия боюнча изилдөө, Кытайдын ден соолук жана пенсиялык узундук изилдөөсү, Кытайдын ден соолук жана пенсиялык узундук изилдөөсү, CHARLS жана Мексиканын ден соолук жана карылык изилдөөсү (MHAS). Изилдөөгө 50 жаштан жогорку курактагы катышуучулар кирген, алар өздөрүнүн социалдык-экономикалык абалы, социалдык ишмердүүлүгү жана жалгыздык сезимдери жөнүндө маалымат берген жана алардан кеминде эки жолу сурамжыланган; Баштапкы депрессиялык симптомдору бар катышуучулар, депрессиялык симптомдор жана ковариаттар боюнча маалыматы жок болгондор жана дайынсыз болгондор чыгарылган. Үй чарбаларынын кирешесине, билимине жана жумуштуулук абалына таянып, социалдык-экономикалык статусту жогорку жана төмөн деп аныктоо үчүн негизги категорияларды талдоо ыкмасы колдонулган. Депрессия Мексиканын Ден соолук жана Карылык изилдөөсү (CES-D) же EURO-D аркылуу бааланган. Социалдык-экономикалык абал менен депрессиянын ортосундагы байланыш Кокс пропорционалдык коркунуч модели менен бааланган жана кокустук эффекттер модели аркылуу беш сурамжылоонун бириктирилген натыйжалары алынган. Бул изилдөө социалдык-экономикалык абалдын, социалдык иш-аракеттердин жана жалгыздыктын депрессияга биргелешкен жана интерактивдүү таасирин талдап, себеп-салдарлык ортомчулук анализин колдонуу менен социалдык иш-аракеттердин жана жалгыздыктын социалдык-экономикалык абалга жана депрессияга ортомчу таасирин изилдеген.
5 жылдык орточо байкоодон кийин, 20,237 катышуучу 100 адам-жылына 7,2 (95% ишеним аралыгы 4,4-10,0) оорунун көрсөткүчү менен, депрессияны иштеп чыккан. Ар кандай чаташтыруучу факторлорду тууралагандан кийин, талдоо төмөнкү социалдык-экономикалык статуска ээ болгон катышуучуларда жогорку социалдык-экономикалык статуска ээ болгон катышуучуларга салыштырмалуу депрессияга чалдыгуу коркунучу жогору экенин аныктады (бириктирилген HR = 1,34; 95% CI: 1,23-1,44). Социалдык-экономикалык абал менен депрессиянын ортосундагы байланыштардын ичинен 6,12% (1,14-28,45) жана 5,54% (0,71-27,62) гана социалдык иш-аракеттер жана жалгыздык менен арачы болгон.
Социалдык-экономикалык абал менен жалгыздыктын ортосундагы өз ара аракеттенүү гана депрессияга олуттуу таасир эткени байкалган (кошулган HR = 0,84; 0,79-0,90). Социалдык жактан активдүү жана жалгыз болбогон социалдык-экономикалык статусу жогору болгон катышуучулар менен салыштырганда, социалдык жактан активдүү эмес жана жалгыз калган социалдык-экономикалык статусу төмөн катышуучулар депрессияга кабылуу коркунучу жогору болгон (жалпы HR=2,45;2,08-2,82).
Социалдык пассивдүүлүк жана жалгыздык социалдык-экономикалык абал менен депрессиянын ортосундагы байланышты жарым-жартылай гана ортого салат, бул социалдык обочолонууга жана жалгыздыкка багытталган кийлигишүүлөрдөн тышкары, улгайган адамдарда депрессиянын коркунучун азайтуу үчүн башка натыйжалуу чараларды көрүү зарыл экенин көрсөтүп турат. Андан тышкары, социалдык-экономикалык абалдын, социалдык активдүүлүктүн жана жалгыздыктын биргелешкен таасирлери депрессиянын глобалдык жүгүн азайтуу үчүн бир эле убакта комплекстүү кийлигишүүлөрдүн артыкчылыктарын баса белгилейт.
Посттун убактысы: 2024-07-07